食源性致病菌作为引发食源性疾病的重要因素，已经引起社会各界的广泛重视。

作者:浩然

来源:医学界感染频道

伴随着社会经济的发展，人们的生活中越来越少不了各种美味。大街小巷，天南地北的各种小吃和食物每时每刻的都在吸引着大家的眼球。美味是不可不吃的，但是要吃也要吃那些干净卫生的食物，这样才能避免食源性疾病的发生，保证健康。食源性致病菌作为引发食源性疾病的重要因素，已经引起各界的广泛重视。通常引发食源性疾病的致病菌主要有以下七种:

(1)致病性大肠埃希菌

大肠埃希氏菌为革兰阴性杆菌，无芽孢，长有鞭毛，能运动。致病性大肠埃希氏菌可分为:肠产毒素性大肠埃希氏菌、肠致病性大肠埃希氏菌、肠出血性大肠埃希氏菌、肠侵袭性大肠埃希氏菌、肠凝聚性大肠埃希氏菌、扩散粘附性大肠埃希氏菌。引发出血性腹泻的通常为大肠埃希菌0157: H7较为常见。由肠出血性大肠埃希氏菌(0157: H7)引起的肠道疾病可表现出轻度腹挥、水样便、继以大量出血等症状。

(2)沙门氏菌

沙门氏菌( Salmonella) 为沙门氏菌属肠杆菌科，无芽孢、无荚膜的革兰氏阴性直杆菌，多数具有菌毛，沙门氏菌血清型众多，全球已发现2 523个血清型，我国约存在300 个，这些血清型均可引起食源性疾病，由沙门氏菌引起的临床症状通常在感染后12 ~72h 内出现，主要表现为发烧、头痛、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

(3)志贺氏菌

志贺氏菌属于肠杆菌科志贺氏菌属，该菌为无荚膜、无鞭毛，无芽孢状态，该菌为兼性厌氧菌。志贺氏菌属根据血清学分型可分为以下4个种群:宋内氏志贺氏菌、福氏志贺氏菌、鲍氏志贺氏菌和痢疾志贺氏菌。

(4)单核细胞增生李斯特氏菌

单核细胞增生李斯特氏菌简称单增李斯特菌，为李斯特氏菌属 ( Listeria) ，革兰氏阳性短杆菌，芽孢和荚膜，需氧或兼性厌氧。单核细胞增生李斯特菌被分为16个血清型，其中l/2a、l/2b、l/2c、3a、3b、3c、4a、4b均被认为是具有致病特性的致病菌株。

(5)副溶血性弧菌

副溶血性弧菌( Vibrio Parahemolyticus) 系弧菌科弧菌属，革兰氏阴性多形态杆菌或稍弯曲弧菌，嗜盐，在无盐培养基上不能生长。副溶血性弧菌产生的毒素主要有两种，即:耐热性溶血素 TD (thermostable direct hemolysin) 和TDH (TDH relatedhemolysin TRxO)两类。主要表现为腹痛，多为阵发性绞痛，并伴有腹泻、恶心、呕吐、发热等症状的急性胃肠炎，感染者的粪便多呈水样，且混有黏液或脓血。

(6)溶血性链球菌

链球菌呈球形或椭圆形，需氧或兼性厌氧菌，营养要求较高。根据链球菌在血液培养基上生长繁殖后是否溶血及其溶血性质分为三类:1:α-溶血性链球菌;2:β-溶血性链球菌;3:γ-溶血链球菌;溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症、呼吸道感染、流行性咽炎的爆发性流行以及新生儿败血症、细菌性心内膜炎、猩红热和风湿热、肾小球肾炎等变态反应。

(7)金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌( S. aureus) 属于微球菌科葡萄球菌属，该菌无芽孢、鞭毛，多数无荚膜，为需氧或兼性厌氧菌。人感染金黄色葡萄球菌后主要引起恶心、呕吐、腹部痉挛、水性或血性腹泻等胃肠道症状，严重者可引起局部化脓感染，如肺炎、盆腔炎、心包炎，甚至败血症、脓毒症等全身性感染。

参考资料:

1:Nyachuba DG. Foodborne illness: is it on the rise? [J] . Nutr Rev， 2010，68(5):257-269.

2:毛雪丹，胡俊峰，刘秀梅。 我国细菌性食源性疾病负担的初步研究[J] . 中国食品卫生杂志，2011，23(2):132-136.